作者：钱续坤 郑敏
 

　　今年以来，怀宁县在抗击疫情的同时，下大力气抓好城乡居民基本医疗保险、大病保险、综合医保、医疗救助等各项民生工程的落实，吹响医保扶贫的“冲锋号”，筑牢困难群众医疗保障底线，不断提高贫困人口医疗保障水平，有效遏制和减少贫困群众“因病致贫、因病返贫”现象发生。

　　基本保障全覆盖。“我们通过积极宣传引导，力求做到城乡居民基本医疗保险应保尽保。通过城乡医疗救助分类资助，实现贫困人口参保全覆盖。”该县医疗保障局相关负责人说。为实现这一目标，怀宁县医疗保障局开展医保扶贫“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动，积极协同扶贫等部门，获取最新的贫困人口数据；按医保报销政策标识贫困人口信息，利用信息化手段比对贫困人口信息；及时归纳分析比对出的问题数据，按原因分类后及时整改，确保贫困群众应保尽保。目前，该县建档立卡贫困人口中31407人已在县内参保，另有576名建档立卡贫困人口在外地参保，实现建档立卡贫困人员一个不漏，全员参保。

　　大病保险防致贫。城乡居民大病保险是在城乡居民基本医疗保障的基础上，减少参保大病患者家庭灾难性医疗支出的一项民生工程，自实行大病保险政策以来，从制度设计上逐渐向困难群体倾斜，不断优化经办流程，现在大病保险起付线已降至1.5万元，贫困人口省内住院的起付线为0.5万元；普通人口大病保险合规可补偿费用可获60%至80%的报销，贫困人口则可获60%至90%的报销。今年，城乡居民大病保险报销办理2177人次，共计672.53万元，其中建档立卡贫困人口报销1073人次，报销金额165.73万元，有效防止因病致贫现象的发生。

　　综合医保助脱贫。该县自2016年起实施贫困人口综合医疗保障制度，2017年在原有基础上又新增慢性病“180”补充医保。该制度是在城乡居民医保普惠政策的基础上，制定的针对贫困人口的特惠政策，主要内容就是“三保障、一兜底、一补充”。通过城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助的“两免两降四提高”以及“351”政府兜底、“180”补充医保民生工程，进一步减轻贫困人口的就医负担，帮助他们实现脱贫的梦想。今年，共办理37697人次的贫困人口患者综合医保补偿，各项资金共支出2012.25万元。

　　医疗救助济危困。城乡医疗救助全程介入参保、就医流程，有效缓解困难群众医疗压力。对2015年底未脱贫人口、低保对象、特困供养人员、重点优抚对象参加城乡居民基本医疗保险进行分类资助，2020年已资助34881人次，共计资金868.15万元。对低保、特困供养、重点优抚以及贫困人口等特殊人群以及因病导致基本生活出现严重困难家庭中的重病患者实行应救尽救；1-4月底，严格执行城乡医疗救助实施办法，对县内重点救助对象和贫困人口开展“一站式”结算服务，共救助8323人次，金额232.43万元。